Persoonsgegevens:
Achternaam:
Voorletter(s):
Bedrijfsnaam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
E-mail adres:
Telefoonnummer:
Na vijven bellen:
( Bij een ongeldig nummer wordt de reservering niet behandeld! )
Datum:
Datum: - -
Alternatieve datum: - -
Tijdstip: :
Alternatief tijdstip: :
Speldetails:
Arrangement:
Aantal personen:
Doos extra ballen (2000):
( Bij vooruitbetaling kost deze doos € 150,- Bij contante betaling € 180,- )
Met konijnenpak: Ja      Nee
Met barbecue: Ja      Nee
Indien ja, wat wilt Bier
u hierbij drinken? Fris
Sap
Witte wijn
Rode wijn
Anders ...
(Zie speciale wensen)
Overig:  
Betaalwijze: Contant      Vooraf
Bevestiging: Per e-mail     Per post
Speciale wensen:
Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden